ориентация


Хороший способ ориентации в интересных материалах - по тегам

Посты на тему вакцинация - под тэгом мономания

Поиск по архивам ЖЖ (2000-2015 г. включительно):


https://ljsear.ch/search?q=историиauthor:eugenegp

(поменяйте слово "истории" на интересующее ключевое слово)

(no subject)

Обсуждение на английском (!) сайте:
newspeak

Читатель пишет: "Как нам защитить детей от альтернативной науки? Ведь многие ученики не получают высшего образования, а некоторые и школу не закончат. Было бы полезно еще в начальной школе обеспечить им защиту?" Я: "Для защиты детей от альтернативы предложили новояз, еще в 1949". Собеседник: "Я не слышал об этом. Ввели?"

А вот так это выглядит после вмешательства редакции:
Collapse )

о тонких эволюционных материях

Мы можем достаточно уверенно предполагать, что силы эволюции направляют патогены от вирулентности в сторону комменсализма. Те микроорганизмы-захватчики, которые не убивают и/или не чересчур угнетают хозяев, получают устойчивое селективное преимущество в распространении и размножении. Это происходит и по очевидным факторам (долго живущий организм-хозяин дает больше возможностей для существования и заражения других организмов), и в силу кросс-иммуногенности (мигрирующие в сторону комменсализма микроорганизмы предоставляют перекрестную иммунную защиту от других родственных микроорганизмов). Со стороны популяции хозяина тоже идет встречный отбор по возможности совместного существования.

Эта гипотеза не ограничивается вирусами, она должна быть применима для любых эволюционирующих патогенов. Ее строгое доказательство мне представляется затруднительным, но очень большое количество конкретных случаев в нее вписывается. Пожалуй, наиболее наглядный пример - стремительное вытеснение штамма оспы variola major другим штаммом, аластримом (см. п.9 в http://eugenegp.livejournal.com/262828.html).

В естественной ситуации мы постоянно наблюдаем снижение вирулентности патогена после его интродукции в новую популяцию. Одна из практических проблем массовых прививок - быстрое эволюционное преимущество получают не менее вирулентные микроорганизмы, а те, что максимально приспособлены к обману прививочного иммунитета. Будут ли это более или менее вирулентные штаммы и серовары - лотерея, в которую играет вся наша цивилизация (в случае с гриппом, например).

[отвечал на вопрос об исторической иммунологии вирусов]

[Вирулентность - болезнетворность, комменсализм - совместное существование. (Русскую вики не читайте).]

Беседа о гомеопатии на латвийском радио

Моя поездка с лекцией на фестиваль Lampa в Цесис неожиданно получила освещение на латвийском телевидении и вылилась в почти час эфира на латвийском государственном радио (на русском языке).
]

Ссылка на YouTube https://youtu.be/yXA9kmw83a4. Если кому удобнее смотреть на ФБ -

(no subject)

Печальная дата - 70 лет советскому голоду 1947 г. Миллион человек погибших (1946-1948, но в основном в 1947, в России, Украине и Молдавии). Дистрофия, тиф, "септическая ангина" (отравление несъедобным зерном).



https://www.facebook.com/dmitry.butrin/posts/1434379606618150

(no subject)

Помните истории, что раньше бегунам селезенку удаляли?
Оказалось, что причина колющих болей в боку (side stitch) при беге и др. длительной физической нагрузке не установлена до сих пор.
Впрочем, идей масса. Можете сами посмотреть, в англоязычной медицинской литературе это состояние называется exercise-related transient abdominal pain (ETAP).

когда нужны рандомизированные клинические испытания

Прохожу сейчас специализированный курс по дизайну и интерпретации клинических испытаний, и буквально на каждом занятии преподаватели говорят то, что мне не удавалось хорошо сформулировать, когда шутил про парашюты и проч. -

Вся сложная, дорогостоящая машинерия двойных слепых рандомизированных клинических испытаний нужна для изучения лекарств и методов лечения с незначительным, неочевидным клиническим эффектом. Если эффект очевиден (как в случае с парашютом) - это просто не имеет смысла.

о гомеопатической передозировке

У не имеющей опыта применения гомеопатии аудитории часто вызывает живой интерес вопрос передозировки гомеопатических препаратов. Почему-то среди скептиков считается, что прием в один раз полного пузырька гомеопатической Белладонны является передозировкой. Такая публика, конечно, расписывается в том, что даже базовые понятия гомеопатической доктрины они упустили - вне зависимости от того, верна ли эта доктрина или глубоко ложна. Для нематериальных потенций передозировкой, как правило, считают вовсе не большую одноразовую дозу, а слишком частый прием. Обычно я не рассказываю о своих случаях, но тут решил проиллюстрировать в виде исключения:

В первых числах февраля этого года ко мне впервые обратилась за срочной консультацией Ирина Л., мать троих детей (фамилия изменена). Она рассказала следующее. В декабре ее дети (2, 5 и 11 лет) один за другим начали подкашливать. Первой заболела старшая дочь; после осмотра, рентгена, анализа на микоплазму, лечения Синекодом и ингаляциями врачами поликлиники был первоначально поставлен диагноз "аллергия". Затем к ней присоединились другие дети. К середине января, с переходом кашля в упорный, с характерными репризами, врачом был поставлен диагноз "коклюш". Младшая и старшая дочери перенесли болезнь относительно спокойно. У среднего ребенка, мальчика 5 лет, к четвертой неделе заболевания приступы пароксизмального кашля приобрели тяжелое течение - ночью (время обострения коклюша) до 5 приступов в час, почти каждый приступ оканчивался рвотой. Приступы кашля со рвотой также провоцировались приемом пищи. Врачом было назначено противорвотное, от которого ребенка сразу рвало (вне приступов), после нескольких попыток прием родители прекратили.

После трех недель в таком состоянии Ирина обратилась с просьбой о помощи в социальные сети. Другая женщина, ранее консультировавшаяся у меня по поводу ведения детских инфекционных заболеваний, порекомендовала Ирине приобрести гомеопатический препарат XYZ в разведении C30 и давать ребенку. Гомеопатию Ирина никогда не применяла и с ней была незнакома. После первого приема 3 гранул препарата на ночь мальчик спал спокойно, утром были единичные приступы. Обрадованная произведенным эффектом, Ирина стала давать препарат XYZ C30 три раза в день. Однако вместо дальнейшего улучшения через двое суток число кашлевых приступов увеличилось, до одного приступа каждые два часа ночью, и вернулась рвота в конце приступа. В этот момент, собственно, Ирина и обратилась ко мне в состоянии некоторой растерянности.

Я объяснил Ирине, что данный препарат XYZ нельзя давать так часто вообще, и в данной ситуации, в частности. Так что сейчас надо просто прекратить прием и спокойно подождать. (А если что-то пойдет не так, снова обратиться ко мне.)

После прекращения приема число приступов за следующие сутки - сократилось до семи, из них со рвотой один. Через два дня приступы упали до одного-двух за день, без рвоты. Затем кашель пропал. Несмотря на последовавшее через несколько дней ОРВИ, у данного ребенка кашель не возобновился. (У младшей дочери на фоне того же ОРВИ были пост-коклюшные кашлевые приступы - как это бывает в течение полугода после коклюша при любом новом ОРЗ).

Полагаю, что этот относительно мягкий случай служит хорошей иллюстрацией гомеопатической передозировки. Общим правилом самостоятельного применения гомеопатии можно считать, что, пока сохраняется тенденция к улучшению, лекарство повторять не надо. Иначе может возникуть ситуация избыточного стимулирования.