Eugene Peskin (eugenegp) wrote,
Eugene Peskin
eugenegp

Category:

"у него температура - 40 !"

Public service: поскольку температурофобия не стихает даже среди врачей, вот популярное резюме нынешних знаний о повышенной температуре при инфекциях (fever) и ее отличии от гипертермии. Для фельдшерского звена. Но на английском.
Если надо перевести текст на картинке,дайте знать.

UPDATE: Перевод:
"«Ведение лихорадки у детей по доказательным данным: что нужно знать педиатрическим медсестрам» (Патриция Кларк, 2014)
«Лихорадка у детей случается часто и часто вызывает серьезную озабоченность у родителей. Ложные представления и необоснованные страхи в отношении лихорадки есть и у родителей, и у педиатрических медработников, несмотря на доказательства того, что в большинстве ситуаций лихорадка не опасна. Дополнительно страх лихорадки может приводить к агрессивным и опасным практикам, включая передозировку антипиретиков и протирание тела губкой с алкоголем. ...

ФЕБРИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Avner (2009) описывает лихорадку как сложный физиологический ответ. После столкновения с вирусными или бактериальными пирогенами последовательность действий внутри тела приводит к увеличению производства простагландинов. Простагландин стимулирует гипоталамус поднять «целевое значение» температуры тела – похоже на повышение нужного значения на термостате в системе отопления. В результате тело совершает действия, чтобы его температура достигла нового «целевого значения». Это достигается в фазе «озноба» (“chill”) лихорадки. Температура основного объема тела увеличивается за счет сужения сосудов. Руки и ноги холодеют, непроизвольная мышечная дрожь (озноб) вырабатывает тепло. Во время этой фазы ребенок ищет тепло, например, сворачиваясь в позу эмбриона под одеялом. Поведение, направленное на поиск тепла, озноб и сужение сосудов помогают достичь новой целевой температуры. Таким образом, появляется фебрильность – повышенная температура тела. Температура тела снижается, когда гипоталамус понижает целевое значение. Потеря тепла происходит за счет потения, расширения сосудов и поведения, ищущего возможность охлаждения. В этой «приливной» фазе (flush) фебрильный ребенок может сбрасывать одежду и просить холодные напитки. Лихорадка прекращается, когда температура возвращается к нормальной – либо при разрешении болезни, либо после применения антипиретиков.

Crocetti and Serwint (2005) описывают лихорадку как хорошо продуманный ответ на инфекцию – в противоположность неуправляемой реакции. В ходе фебрильного ответа сохраняется гомеостаз, и тело производит криогены, действующие как естественные антипиретики, что предотвращает подъем температуры до фатального уровня. Это резко отличается от состояния гипертермии, при которой тело лишено нормального терморегулирования. Гипертермия может стать результатом инсульта центральной нервной системы или пребывания в горячем автомобиле. Когда случается гипертермия, гипоталамус не меняет «целевое значение», однако температура тела растет неуправляемо, часто со смертельными последствиями. Если сравнить, то при лихорадке температура редко достигает значений выше 41,1 C, температуры не летальной."

fever
Tags: медицинское
Subscribe

  • (no subject)

    История про брюшной тиф, которую рассказал в комментах Андрей Василевский. Ориентировочно 60-е гг XX века. "У меня отец - эпидемиолог по профессии,…

  • мастер шеф

    "Тифозная Мэри", она же Мэри Мэллон (1869-1938), кухарка ирландского происхождения, которая была здоровым носителем брюшного тифа. В возрасте 14 лет…

  • тревожное состояние

    В испанском городе Овьедо немецкий профессор философии и его супруга-американка с декабря 2021 года, на протяжении 1200 дней держали троих своих…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 25 comments

  • (no subject)

    История про брюшной тиф, которую рассказал в комментах Андрей Василевский. Ориентировочно 60-е гг XX века. "У меня отец - эпидемиолог по профессии,…

  • мастер шеф

    "Тифозная Мэри", она же Мэри Мэллон (1869-1938), кухарка ирландского происхождения, которая была здоровым носителем брюшного тифа. В возрасте 14 лет…

  • тревожное состояние

    В испанском городе Овьедо немецкий профессор философии и его супруга-американка с декабря 2021 года, на протяжении 1200 дней держали троих своих…